Etude des traitements antibiotiques dans la toxoplasmose oculaire

UVEITIS Bern – Justus G. Garweg et al ont estimé, dans une étude parue dans le magazine scientifique Journal of Clinical Medicine en Mars 2021, que le traitement antibiotique de la toxoplasmose oculaire (OT) permettait de contrôler la prolifération parasitaire et qu’à ce sens, il n’est pas surprenant de ne pas avoir d’effet sur l’acuité visuelle et le temps de guérison. Les auteurs ont mené une revue systématique des bases de données NCBI/PubMed, Clinical Trials, Google Scholar et ScienceDirect pour identifier les études prospectives et rétrospectives utilisant les termes « toxoplasmose oculaire », « rétinochoroïdopathie » et « immunocompétent » et « traitement » ou « thérapie » et « humain ». 10 séries de cas et études cliniques ont rapporté des paramètres de succès du résultat de traitement, 4 autres de la prophylaxie des essais. 5 études sur le traitement étaient des études cliniques randomisées, 3 sur des séries de cas comparatives et 2 non comparatives. Plusieurs paramètres de résultats primaires ont été rapportés, 5 sur le temps de guérison, 4 pour l’acuité visuelle et 1 pour la taille de la lésion, pour les résultats secondaires, le taux de récidive a été rapporté 1 fois. Aucune preuve n’a été retrouvée pour l’effet du traitement antibiotique. 4 études de la prophylaxie ont porté sur la prévention des récidives après traitement. Le résultat principal de toutes les études était l’effet du traitement et de la prophylaxie sur les récidives, 4 études ont montré un effet significatif sur le risque et le délai de récidive. L’équipe menée par Justus G. Garweg a conclu que le traitement antibiotique des OT contrôlait la prolifération parasitaire, ils n’ont pas été surpris par l’absence de résultats sur l’acuité visuelle et le temps de guérison. L’équipe précise que le fait que le temps et le nombre de récidives répondaient à la prophylaxie indiquait l’effet de l’antibiotique sur l’activité parasitaire. (sk)

Auteurs : Justus G. Garweg and Uwe Pleyer, Correspondance : Swiss Eye Institute, Rotkreuz, and Uveitis Clinic, Berner Augenklinik am Lindenhofspital, 3012 Bern, Switzerland, Electronic Address : justus.garweg@augenklinik-bern.ch, Etude : Treatment Strategy in Human Ocular Toxoplasmosis: Why Antibiotics Have Failed, Source : J Clin Med. 2021 Mar 5;10(5):1090. doi: 10.3390/jcm10051090, Web : https://www.mdpi.com/2077-0383/10/5/1090