Effetto di uno screening di popolazione sulla disabilità visiva dovuta al glaucoma ad angolo aperto

GLAUCOMA Malmö – In questo studio di coorte retrospettivo, Johan Aspberg, Anders Heijl e Boel Bengtsson del Department of Clinical Sciences della Lund University di Malmö, Svezia, hanno esaminato gli effetti di uno screening di popolazione sulla disabilità visiva e sulla cecità da glaucoma ad angolo aperto. Dal 1992 al 1997 è stato condotto a Malmö, Svezia, un ampio screening di popolazione per il glaucoma. Sono stati invitati complessivamente 42’497 candidati, e di questi, 32’918 sono stati sottoposti a screening e 9’579 non hanno partecipato. Sono stati analizzati i dati dei pazienti affetti da glaucoma che si erano presentati nella clinica oculistica dell’Ospedale Universitario di Malmö dal 1 gennaio 1987 al 31 dicembre 2017. I pazienti con diagnosi ricevuta durante o dopo lo screening sono stati esaminati per disturbi visivi moderati o gravi, che secondo la definizione dell’OMS sono stati definiti disabilità visiva o cecità. Il bias di selezione è stato corretto creando un gruppo di potenziali partecipanti allo screening estraendolo da un gruppo di confronto di pazienti clinici. L’endpoint principale era il rapporto di rischio dell’incidenza cumulativa di disabilità visiva o cecità bilaterale da glaucoma nei pazienti sottoposti a screening rispetto ai potenziali partecipanti. L’incidenza cumulativa di cecità è stata dello 0.17% nella popolazione studiata, rispetto allo 0.32% tra i potenziali partecipanti, mentre per la disabilità visiva è stata dello 0.25% rispetto allo 0.53%. Il rapporto di rischio tra i due gruppi era 0.52 per la cecità e 0.46 per la disabilità visiva. Non sono emerse differenze nella proporzione di potenziali fattori di confondimento tra il gruppo di confronto e i soggetti che in precedenza non avevano partecipato allo screening. Nella pubblicazione elettronica anticipata nell’aprile 2021 presso l’AMERICAN JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY, questi risultati hanno suggerito agli autori che lo screening di popolazione può ridurre la menomazione visiva e la cecità bilaterali dovute al glaucoma di circa il 50%. (bs)

Autori: Aspberg J, Heijl A, Bengtsson B. Corrispondenza: Johan Aspberg, Department of Clinical Sciences, Ophthalmology, Lund University, SE- 20502 Malmö, Sweden. E-mail: johan.aspberg@med.lu.se Studio: Screening for open-angle glaucoma and its effect on blindness. Fonte: Am J Ophthalmol. 3 aprile 2021: S0002-9394 (21) 00154-9. doi: 10.1016 / j.ajo.2021.03.030. Epub prima della stampa. PMID: 33823158. Web: https://www.ajo.com/article/S0002-9394(21)00154-9/fulltext