Implication du syndrome de dispersion pigmentaire dans le glaucome

GLAUCOMA Monterrey – L’équipe menée par Andres Bustamante-Arias a conclu, dans une étude parue sur le site internet du magazine scientifique Survey of Ophthalmology en Janvier 2021, que le syndrome de dispersion pigmentaire (SDP) avait des manifestations variables qui peuvent conduire à des erreurs de diagnostic. Le SPD est un phénomène relativement commun sous-diagnostiqué et caractérisé par la dispersion pigmentaire spontanée de l’iris vers le segment antérieur. Le SDP est souvent bilatéral, sans prédisposition de genre, démarre souvent chez le jeune, particulièrement chez les myopes. Souvent asymptomatique, des épisodes de photophobie extrême, de douleur oculaire, rougeur ou de vision floue peuvent survenir. Un contact iridolenticulaire, un iris concave, une transillumination de l’iris périphérique sur 360° ou un dépôt de pigment à l’angle de la chambre antérieure ou sur l’endothélium cornéen (faisceau de Krukenberg) sont d’autres signes caractéristiques. Le diagnostic précoce de SDP est crucial pour détecter l’hypertension intra-oculaire pigmentaire (HTP) pouvant conduire à un glaucome pigmentaire (GP) et menacer la vue en causant des dommages au nerf optique. Les auteurs ont mis à jour les mécanismes pathogènes de cette maladie. Andres Bustamante-Arias et al ont décrit la présentation clinique, les manifestations ophtalmologiques et les complications en incluant les facteurs influençant le développement d’HTP et du GP. Les auteurs précisent, qu’avec les manifestations variables du SPD conduisant à des diagnostics erronés, le diagnostic différentiel et les stratégies thérapeutiques réelles en fonction du statut de la maladie sont importants. (sk)

Auteurs : Andres Bustamante-Arias, MD, Raul E. Ruiz-Lozano, MD, J. Carlos Alvarez-Guzman, MD, Sara Gonzalez-Godinez, MD, Alejandro Rodriguez-Garcia, MD, Correspondance : Tecnologico de Monterrey, School of Medicine and Health Sciences, Institute of Ophthalmology and Visual Sciences, Monterrey, Mexico, Electronic address: immuneye@gmail.com, Etude : Pigment dispersion syndrome and its implications for glaucoma, Source : Surv Ophthalmol. 2021 Jan 12;S0039-6257(21)00003-5. doi: 10.1016/j.survophthal.2021.01.002. Online ahead of print, Web : https://www.surveyophthalmol.com/article/S0039-6257(21)00003-5/fulltext