Criteri per la prioritizzazione dei pazienti per la riammissione alla chirurgia della cataratta post-pandemia

CATARACT Oporto – Lo scopo del lavoro di Rita Vieira et al. della Clinica Oculistica del Centro Hospitalar e Universitário do Porto (CHUP) di Oporto, Portogallo, era quello di sviluppare criteri di priorità per una procedura di ripresa delle facoemulsificazioni, dopo l’arretrato dovuto alla pandemia di SARS-CoV-2. A tal fine, è stato condotto uno studio retrospettivo, non randomizzato, trasversale, nell’istituto. I dati di tutti i pazienti in attesa di un intervento di cataratta sono stati analizzati all’inizio di maggio 2020, dopo due mesi in cui non era stato più condotto alcun intervento di chirurgia elettiva. Il tempo di attesa dalla programmazione dell’intervento chirurgico è stato considerato un fattore indipendente e preponderante. Inoltre, ai pazienti con cataratta bianca o marrone e ai pazienti con bassa acuità visiva è stata attribuita una priorità più elevata (visus corretto per lontano ≤ 20/200 nei pazienti binoculari o ≤ 20/63 nei pazienti monoculari). I criteri di priorità media includevano pazienti con anisometropia e pazienti con glaucoma o rischio basso/moderato di chiusura cronica dell’angolo. Sono stati analizzati i dati degli interventi chirurgici portati a termine nei mesi successivi. Presso il centro, era in attesa di facoemulsificazione un totale di 717 pazienti. Di questi, 191 (26,64%) erano in lista d’attesa da oltre 4,5 mesi; il tempo medio di attesa era di 3,51 mesi. Secondo i criteri di priorità e il tempo di attesa, il 48,6% (n = 348) è stato classificato come caso prioritario. 158 pazienti (22,0%) presentavano il livello di priorità più elevato e 61 pazienti (8,5%) soddisfacevano i criteri di priorità intermedia. In 129 pazienti (18,0%) la priorità è stata raggiunta solo sulla base di un tempo di attesa più elevato. Nell’anteprima di pubblicazione online del novembre 2020 sul JOURNAL OF CATARACT AND REFRACTIVE SURGERY, gli autori riferiscono di essere stati in grado, utilizzando questo algoritmo, di elaborare tutti i casi prioritari entro i primi tre mesi. La procedura presentata si è dimostrata efficace e ha fornito un intervento chirurgico tempestivo per i casi prioritari.(bs)

Autori: Vieira R, Baptista P, Castro C, Leite J, Menéres MJ, Menéres P. Korrespondenz: Rita Vieira, Ophthalmology resident at the Ophthalmology Department of Centro Hospitalar e Universitário do Porto (CHUP), Largo do Prof. Abel Salazar, 4099-001, Porto, Portugal. E-Mail: anarita.vieira1693@gmail.com Studie: The return of phacoemulsification after emergency status related to COVID-19: the experience of a tertiary referral center. Fonte: J Cataract Refract Surg. 2020 Nov 30. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000526. Epub ahead of print. PMID: 33229967. Web: https://journals.lww.com/jcrs/Abstract/9000/The_return_of_phacoemulsification_after_emergency.99653.aspx