Utilisation d’idébédone dans la neuropathie optique héréditaire de Leber

NEUROOPHTHA Munich – mechentel news – Claudia B. Catarino et al ont conclu, dans une étude parue sur le site internet du magazine scientifique Journal of Neuro-Ophthalmology en Septembre 2020, que l’idébénone présentait des avantages dans la récupération de la perte de vision et le maintien de la vision résiduelle. Les auteurs ont mené une étude ouverte, multicentrique, rétrospective et non contrôlée de l’acuité visuelle à long terme et la sécurité dans la neuropathie optique héréditaire de Leber (LHON) traitée avec de l’idébédone (900 mg/jour). Les patients éligibles présentaient une mutation de l’ADN mitochondrial et l’apparition des symptômes (œil le plus récent) dans l’année précédant l’inscription. 87 patients avaient fourni les données pour l’analyse. La durée moyenne de traitement était de 25,6 mois. 46,0% des patients ont présenté une récupération cliniquement pertinente. L’augmentation de la durée du traitement a permis d’augmenter la proportion de patient ayant récupéré et l’ampleur de la récupération. Le gain moyen de MAVC était de 0,72 logMAR, soit plus de 7 lignes ETDRS. Parmi les patients ayant une AV inférieure à 1,0 logMAR dans au moins 1 œil au début du traitement, 50% ont maintenu leur vision. La tolérance de l’idébédone était bonne avec des effets secondaires considérés comme mineurs. L’équipe menée par Claudia B. Catarino a conclu que l’idébédone présentait des avantages dans la récupération de la vision perdue et le maintien de la vision résiduelle. Les auteurs précisent que le traitement doit être débuté au plus tôt et être poursuivi pendant au moins 24 mois pour maximiser l’efficacité. Ils indiquent que ces résultats sont conformes au profil de sécurité connu du produit. (sk)

Auteurs : Catarino, Claudia B. MD, PhD; von Livonius, Bettina MD; Priglinger, Claudia MD; Banik, Rudrani MD; Matloob, Selma MBChB, MRCOphth; Tamhankar, Madhura A. MD; Castillo, Lorena MD; Friedburg, Christoph MD, FEBO; Halfpenny, Christopher A. MBBS, PhD; Lincoln, John A. MD, PhD; Traber, Ghislaine L. MD; Acaroglu, Gölge MD; Black, Graeme C. M. DPhil, FRCOphth; Doncel, Carlos MD; Fraser, Clare L. MBBS, MMed; Jakubaszko, Joanna MD, PhD; Landau, Klara MD, FEBO; Langenegger, Stefan J. MD, FEBO; Muñoz-Negrete, Francisco J. MD, PhD; Newman, Nancy J. MD; Poulton, Joanna DM, MRCPCH; Scoppettuolo, Elisabetta MBBS, FRCOphth; Subramanian, Prem MD, PhD; Toosy, Ahmed T. MBBS, FRCP; Vidal, Mariona MD; Vincent, Andrea L. MBChB, MD; Votruba, Marcela BM BCh, FRCOphth; Zarowski, Marcin MD, PhD; Zermansky, Adam MBChB, FRCP; Lob, Felice MD; Rudolph, Günther MD; Mikazans, Oskars MA; Silva, Magda; Llòria, Xavier MD; Metz, Günther PhD; Klopstock, Thomas MD, Correspondance : Thomas Klopstock, MD, Department of Neurology, Friedrich-Baur-Institute, University Hospital of the Ludwig-Maximilians-Universität Ziemssenstr. 1a, 80336 Munich, Germany; E-mail: thomas.klopstock@med.uni-muenchen.de, Etude : Real-World Clinical Experience With Idebenone in the Treatment of Leber Hereditary Optic Neuropathy, Source : J Neuroophthalmol. 2020 Sep 22. doi: 10.1097/WNO.0000000000001023. Online ahead of print, Web : https://journals.lww.com/jneuro-ophthalmology/Abstract/9000/Real_World_Clinical_Experience_With_Idebenone_in.98882.aspx