Evaluierung der Wirksamkeit des ESP-Blocks bei postoperativen Schmerzen nach PCNL

STONE DISEASE Istanbul – mechentel news – Die perkutane Nephrolithotomie (PCNL) ist die chirurgische Goldstandard-Methode für die Behandlung von Nierensteinen über 2 cm. Allerdings erhöhen Beschwerden, Stress und Schmerzen, die durch den Nephrostomiekatheter nach der Operation verursacht werden, die Bedeutung der postoperativen schmerzstillenden Behandlung. Mehmet Gultekin vom Mengucek Gazi Education and Research Hospital an der Erzincan Binali Yıldırım Universität in Erzincan, Türkei, und seine Co-Autoren vergleichen die Wirksamkeit des Erector-Spinae-Plane-Blocks und der konventionellen Analgesie bei der Schmerzbehandlung nach perkutaner Nephrolithotomie. Insgesamt wurden 60 Patienten im Alter von 18 bis 65 Jahren in die Studie aufgenommen. Von Ergebnisinteresse waren die mittels Visueller Analogskala erhobenen Einschätzungen. Im Vergleich mit der konventionellen Schmerzausschaltung hatten die Patienten mit ESP-Block laut Gesamtscore bei 0, 1, 6 und 24 weniger Schmerzen. Die Zeitspanne bis zur ersten Verabreichung eines Analgetikums war bei ESP-Block länger. Der Verbrauch von Tramadol und Paracetamol war bei ESP-Block niedriger. Die Autoren kommen zu dem Schluß, daß der Erector-Spinae-Plane-Block eine sichere Technik ist und PCNL-Patienten eine wirksame postoperative Analgesie bietet. (mm/eh)

Autoren : Gultekin MH1, Erdogan A1, Akyol F2., Korrespondenz : 1 Department of Urology, Mengucek Gazi Education and Research Hospital, Erzincan Binali Yıldırım University, Erzincan, Turkey., 2 Department of Anesthesiology, Mengucek Gazi Education and Research Hospital, Erzincan Binali Yıldırım University, Erzincan, Turkey., Corresponding author: Mehmet Hamza Gultekin M.D. FEBU, Urology specialist Erzincan Binali Yıldırım University Mengücek Gazi Education and Research Hospital, 24100, Erzincan‐Turkey.,Phone: +90 505 244 4962, Facsimile: +90 446 212 11 11, E‐mail: mhamzagultekin@hotmail.com, Studie : Evaluation of the Efficacy of the Erector Spinae Plane Block for Postoperative Pain in Patients Undergoing Percutaneous Nephrolithotomy: A Randomized Controlled Trial., Quelle : J Endourol. 2020 Mar;34(3):267-272. doi: 10.1089/end.2019.0777. Epub 2020 Feb 28., Web : https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/end.2019.0777

Kommentar

Die Schmerzbehandlung ist ein wichtiges Thema bei der Versorgung von Patienten, die mit perkutaner Nephrolithotomie behandelt werden. Die Autoren dieser Studie, die in der März-Ausgabe 2020 des JOURNAL OF ENDOUROLOGY erschien, untersuchten einen wichtigen Aspekt und fanden heraus, daß der Erector-Spinae-Plane-Block die Schmerzbehandlung im Vergleich zur konventionellen Analgesie verbessern kann. (mm/eh)

Autor : Dr. med. Dr. rer. nat. Marco Moschini, Assistenzarzt Luzerner Kantonsspital