Epidémiologie des candidoses et résultats cliniques

CORNEA Vancouver – mechentel news – Grace L Qiao et al ont estimé, dans une étude parue sur le site internet du magazine scientifique Cornea en Avril 2020, que la candidose est le type de kératite fongique le plus fréquent dans le climat tempéré du Canada. Les auteurs ont mené une étude rétrospective sur une série de cas entre 2003 et 2017. 21 cas de candidoses ont été identifiés (62,5% du total de kératites fongiques, 10 à candida albicans et 11 non albicans). Les facteurs de risques associés les plus communs étaient l’utilisation de stéroïdes topiques (16 patients, 76%), maladies de la surface oculaire (15 patients, 71%), le port de lentilles de contact (11 patients, 52%) et une chirurgie cornéenne antérieure (8 patients, 38%) ; tous les patients avaient au moins 2 facteurs de risques combinés. Le nombre de patient avec une acuité visuelle de 20/200 ou mieux est resté stable avant et après traitement (5/21, 24%). La durée moyenne du traitement antifongique était de 98 ± 126 jours. 16 patients ont nécessité une intervention chirurgicale (76%; 12 kératoplasties thérapeutiques, 3 énucléations et 1 kératoplastie optique). En comparant les candidas albicans et non albicans, les auteurs n’ont pas trouvé de différence d’acuité visuelle ou de nécessité chirurgicale. L’équipe menée par Qiao, Grace L. a conclu que les candidoses était le type de kératite fongique le plus fréquent au Canada. Les auteurs précisent que l’exposition à plusieurs facteurs de risques semblait nécessaire, l’intervention chirurgicale était requise pour une résolution dans la plupart des cas. (sk)

Auteurs : Qiao, Grace L. MD; Ling, Jennifer BSc, MSc; Wong, Titus MD, MHSc, FRCPC; Yeung, Sonia N. MD, PhD, FRCSC; Iovieno, Alfonso MD, PhD, FRCSC, Correspondance : Alfonso Iovieno, MD, PhD, FRCSC, Vancouver Hospital & Health Science Centre, Eye Care Centre, UBC, 2550 Willow Street, Vancouver, BC, Canada V5Z 3N9 (e-mail: alfonsoiovieno@hotmail.com), Etude : Candida Keratitis : Epidemiology, Management, and Clinical Outcomes, Source : Cornea. 2020 Apr 6. doi: 10.1097/ICO.0000000000002306. Online ahead of print., Web : https://journals.lww.com/corneajrnl/Abstract/9000/Candida_Keratitis__Epidemiology,_Management,_and.96170.aspx