Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von Mirabegron bei älteren Patienten mit überaktiver Blase und Inkontinenz

OVERACTIVE BLADDER Edmonton – mechentel news – Das Syndrom der überaktiven Blase ist gekennzeichnet durch Harndrang, mit oder ohne Dranginkontinenz mit einer mit dem Alter zunehmenden Prävalenz. Obwohl die Behandlung mit Antimuskarinika bei älteren Menschen wirksam ist, kann sie zu unerträglichen Nebenwirkungen führen und zu problematischen anticholinergen Eigenschaften beitragen. Insbesondere bei Menschen im Alter von >65 Jahren wurden unerwünschte kognitive Wirkungen beobachtet. In diesem Zusammenhang stellt ein B3-Adrenorezeptor-Agonist eine Alternative zu Antimuskarinika für die OAB-Pharmakotherapie dar, mit einem potenziell günstigen Nutzen-Risiko-Verhältnis bei älteren Patienten. Die Arbeitsgruppe um Adrian Wagg von der Geriatric Medicine an der University of Alberta in Edmonton, Alberta, Canada, hat in dieser Phase-IV-Studie flexibel dosiertes Mirabegron mit Placebo bei älteren Patienten mit überaktiver Blase und Dranginkontinenz verglichen. Patienten mit einer oder mehreren Inkontinenz-Episoden und durchschnittlich acht oder mehr Miktion/24h wurden 12 Wochen lang 1:1 doppelblind mit 25 mg/dl Mirabegron oder einem passenden Placebo randomisiert. Die Autoren verzeichneten eine statistisch signifikante Verbesserung bei Mirabegron im Vergleich zu Placebo bei der mittleren Anzahl Miktionen, Drang- und Dranginkontinenzepisoden/24h sowie dem mittleren Miktionsvolumen. Das Team kommt in der Februar-Ausgabe des Fachjournals EUROPEAN UROLOGY zum Schluss, dass Sicherheit und Verträglichkeit bei der Medikation von Mirabegron gegeben ist. (mm/um)

Autoren: Adrian Wagg 1, David Staskin 2, Eli Engel 3, Sender Herschorn 4, Rita M Kristy 5, Carol R Schermer 5, Korrespondenz: 1 Geriatric Medicine, University of Alberta, Edmonton, Alberta, Canada. Electronic address: adrian.wagg@ualberta.ca., 2 Division of Urology, St Elizabeth‘s Medical Center, Boston, MA, USA., 3 Bayview Research Group, LLC, Valley Village, CA, USA., 4 Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Ontario, Canada., 5 Astellas Pharma Global Development, Inc., Northbrook, IL, USA., Studie: Efficacy, Safety, and Tolerability of Mirabegron in Patients Aged ≥65yr With Overactive Bladder Wet: A Phase IV, Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled Study (PILLAR), Quelle:, 77 (2), 211-220 Feb 2020, Web: https://www.europeanurology.com/article/S0302-2838(19)30768-7/fulltext

Kommentar In dieser Studie bestätigten die Autoren die Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von Mirabegron über 12 Wochen bei Patienten im Alter von >65 Jahren mit überaktiver Blase und Dranginkontinenz. Mirabegron scheint ein sicherer und praktikabler Ansatz für die Behandlung der überaktiven Blase bei älteren Patienten zu sein. (mm/um) Autor:

Autor: Dr. med. Dr. rer. nat. Marco Moschini, Assistenzarzt Luzerner Kantonsspital