Könnte dieCranberry/Propolis Kombinationstherapie (DUAB®) ein mögliches unterstützendes Mittel gegen Zystitis sein?

UROLOGICAL INFECTIONS Tours – mechentel news – Franck Bruyère aus der urologischen Abteilung des CHRU Bretonneau, Tours in Frankreich und Kollegen untersuchten in dieser multizentrischen, randomisierten und placebo-kontrollierten Studie den Effekt einer Cranberry/Propolis Kombinationstherapie (Vaccinium macrocarpon) auf das Auftreten von rezidivierenden Zystidien bei Frauen. Die Kombinationstherapie soll die papG3 Gen-Expression reduzieren – somit konsekutiv eine Verringerung der Anzahl von Makromolekülen im Uro-Epithel hervorrufen- und weniger Bindungsoberfläche bieten auf denen E. Coli Bakterien vorwiegend landen können. (Lavigne JP, Vitrac X, Bernard L, Bruyère F, Sotto A. Propolis can potentialise the anti-adhesion activity of proanthocyanidins on uropathogenic Escherichia coli in the prevention of recurrent urinary tract infections. BMC Res Notes. 2011 Nov; 4(1): 522.) Als rezidivierende Zystitis wurde eine Infekthäufigkeit von mindestens 4xEreignissen/Jahr definiert. Das mediane Patientenalter lag bei 53±18 Jahren, davon 60% postmenopausal. Der primäre Endpunkt war die Anzahl von Zystitiden in einem Zeitraum von 6 Monaten. 42 Frauen erhielten das Kombinationspräparat und 43 Frauen erhielten Placebo. Die Anzahl an Zystitiden konnte durch das Kombinationspräparat verringert werden (2.3 ± 1.8 vs. 3.1 ± 1.8), so die Autoren in ihrer Studie, die im Original in der Mai-Ausgabe der Fachzeitschrift UROLOGICA INTERNATIONALIS erschienen ist. Ebenso dauerte es in der Verum-Gruppe signifikant länger, bis eine Zystitis auftrat (69.9 ± 45.8 Tage vs. 43.3 ± 45.9, p = 0.0258). (cw/un)

Autoren: Bruyère F1,2, Azzouzi AR3, Lavigne JP4,5, Droupy S6, Coloby P7, Game X8, Karsenty G9, Issartel B10, Ruffion A11,12, Misrai V13, Sotto A4,14, Allaert FA15,16. , Korrespondenz: 1 Urologie, CHRU Bretonneau, Tours, France, f.bruyere@chu-tours.fr., 2 Université François Rabelais de Tours, Tours, France, f.bruyere@chu-tours.fr., 3 Urologie, CHU Angers, Angers, France., 4 Inserm U1407, Université de Montpellier, Nîmes, France., 5 Service de Microbiologie, CHU Caremeau, Nîmes, France., 6 Urologie, CHU Caremeau, Nîmes, France., 7 Urologie, CH Pontoise, Pontoise, France., 8 Urologie, CHU Rangueil, Toulouse, France., 9 Urologie et Transplantation Rénale, Aix Marseille Université, CHU La Conception, Marseille, France., 10 Centre de Vaccination et Médecine Interne et Maladies Infectieuses, Villeurbanne, France., 11 Urologie, Hospices Civils de Lyon, Centre Hospitalier Lyon sud, Pierre Benite, France., 12 Université Lyon 1, Centre de Recherche en Cancérologie de Lyon, Lyon, France., 13 Urologie, Clinique Pasteur, Toulouse, France., 14 Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU Caremeau, Nîmes, France., 15 CEN Nutriment, Impasse Françoise Dolto, Dijon, France., 16 Chaire d’évaluation Médicale des Allégations de Santé, Dijon, France., Studie: A Multicenter, Randomized, Placebo-Controlled Study Evaluating the Efficacy of a Combination of Propolis and Cranberry (Vaccinium macrocarpon) (DUAB®) in Preventing Low Urinary Tract Infection Recurrence in Women Complaining of Recurrent Cystitis., Quelle: Urol Int. 2019;103(1):41-48. doi: 10.1159/000496695. Epub 2019 May 22., Web: https://www.karger.com/Article/Abstract/496695

Kommentar Während die Anzahl multiresistenter Keime durch teils unnötigen, Antibiotika-Verbrauch fortwährend zunimmt, ist diese Studie ein richtiger Impuls in die Richtung, konservative Maßnahmen zur Reduktion von Harnwegsinfektionen näher zu untersuchen. Wenn die Patienten die grundlegenden Maßnahmen zur Vermeidung von rezidivierenden Zystitiden berücksichtigen, kann die Kombinationstherapie ein mögliches unterstützendes Mittel sein. Leider ist, trotz des multizentrisch placebo-kontrollieren Designs, die Anzahl von 63 in die Analyse eingeschlossenen Patienten sehr klein und der Beobachtungszeitraum von 6 Monaten sehr kurz. (cw)

Autor: Dr. med. univ. Christoph Würnschimmel, Assistenzarzt Luzerner Kantonsspital