Vitrectomie pars plana 27G sans suture pour le décollement rhegmatogène

SURGICAL RETINA Kyoto – mechentel news – Yoichiro Shinkai et al ont conclu, dans une étude parue dans le magazine scientifique Graefe‘s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology en Décembre 2019, que leurs résultats montrent que la vitrectomie pars plana (PPV) était une méthode sûre et efficace pour le traitement primaire du décollement de rétine rhegmatogène (DRR). Les auteurs ont mené une étude rétrospective multicentrique sur 410 yeux de 406 patients ayant subi une PPV 27G à 3 voies transconjonctivales pour DRR entre Novembre 2014 et Décembre 2016 et ayant été suivi pendant au minimum 3 mois postopératoires. Sur les 410 yeux traités, 392 ont été primairement recollés (95,6%) et 410 l’ont été de façon définitive (100%). Pour 226 yeux (55,1%) avec DRR macula-on, l’AV moyenne en logMAR s’est améliorée de 0,16 ± 0,51 avant la chirurgie à 0,02 ± 0,14 après la chirurgie (P = 0,11). Pour 184 yeux (44,9%) avec DRR macula-off, l’AV en logMAR s’est améliorée de 1,06 ± 0,77 avant la chirurgie à 0,26 ± 0,35 après (P < 0,001). Après l’intervention, la PIO moyenne était plus élevée à 1 jour (15,7 ± 7,0 mmHg). Aucun point de suture ou le passage à un instrument de plus gros calibre n’ont été nécessaires. Une hypotonie, spontanément résorbée à 1 semaine, a été constatée au jour 1 pour 14 des 410 yeux (3,4%). Aucune complication postopératoire n’a été constatée durant la période de suivi. L’équipe menée par Yoichiro Shinkai a conclu que la PPV 27G était un traitement efficace et sûr pour le DRR primaire. (sk)

Auteurs : Yoichiro Shinkai, Yusuke Oshima, Kazuhito Yoneda, Jiro Kogo, Hisanori Imai, Akira Watanabe, Yoshitsugu Matsui, Kotaro Suzuki, Chie Sotozono, The 27G Vitrectomy Study Group, Correspondance : Department of Ophthalmology, Kyoto Prefectural University of Medicine, 465 Kajii-cho, Hirokoji-agaru, Kawaramachi-dori, Kamigyo-ku, Kyoto, 602-0841, Japan, kazuyone@koto.kpu-m.ac.jp, Etude : Multicenter survey of sutureless 27-gauge vitrectomy for primary rhegmatogenous retinal detachment: a consecutive series of 410 cases, Source : Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2019 Dec;257(12):2591-2600. doi: 10.1007/s00417-019-04448-2. Epub 2019 Sep 2., Web : https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00417-019-04448-2