Verdacht auf Prostatakrebs: Mehrwert durch zielgerichtete Biopsie im Rahmen einer multiparametrischen MRT
PROSTATE CANCER Amsterdam – mechentel news – Die gezielte Biopsie verdächtiger Läsionen durch multiparametrische Magnetresonanztomographie (mMRT) hat im Vergleich zur systematischen transrektalen Ultraschallbiopsie, insbesondere bei wiederholten Biopsien, eine günstige Erkennungsrate von signifikantem Prostatakrebs gezeigt. Hierfür hat das Team um Christophe K. Mannaerts aus dem Department für Urology der Amsterdam University Medical Centers, University of Amsterdam in Amsterdam, Niederlande, prospektive Daten von 255 konsekutiven Männern einer einzigen Institution mit einer präbioptisch positiven mMRT und einer gezielten Biopsie im diagnostischen Verlauf des Prostatakrebses in die Analysen einbezogen. Bei Männern mit einer präbioptisch positiven mMRT erkennt die gezielte Biopsie klinisch signifikanten Prostatakrebs, während die Standard- oder gezielte Einzelbiopsie bei 13% beziehungsweise 10% der Patienten einen signifikanten Prostatakrebs übersehen hat. Die Autoren fassen in der elektronischen Vorab-Publikation im Januar 2019 des Fachmagazins UROLOGIC ONCOLOGY zusammen, dass Eine Kombination aus Standard- und zielgerichteten Biopsien nach wie vor notwendig ist, um den Nachweis, die Einstufung, die Beteiligung des Tumorkerns und die Lokalisation von klinisch signifikantem Prostatakrebs möglichst genau zu beurteilen. (mm/bg)
Autoren: Mannaerts CK1, Kajtazovic A2, Lodeizen OAP3, Gayet M2, Engelbrecht MRW4, Jager GJ5, Wijkstra H6, de Reijke TM3, Beerlage HP7., Korrespondenz: 1 Department of Urology, Amsterdam University Medical Centers, University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands. Electronic address: c.k.mannaerts@amc.uva.nl., 2 Department of Urology, Jeroen Bosch Hospital, ’s-Hertogenbosch, The Netherlands., 3 Department of Urology, Amsterdam University Medical Centers, University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands., 4 Department of Radiology, Amsterdam University Medical Centers, University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands., 5 Department of Radiology, Jeroen Bosch Hospital, ’s-Hertogenbosch, The Netherlands., 6 Department of Urology, Amsterdam University Medical Centers, University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands; Department of Electrical Engineering, Eindhoven University of Technology, Eindhoven, The Netherlands., 7 Department of Urology, Amsterdam University Medical Centers, University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands; Department of Urology, Jeroen Bosch Hospital, ’s-Hertogenbosch, The Netherlands; Department of Electrical Engineering, Eindhoven University of Technology, Eindhoven, The Netherlands., Studie: The added value of systematic biopsy in men with suspicion of prostate cancer undergoing multiparametric MRI-targeted biopsy., Quelle: Urol Oncol. 2019 May;37(5):298.e1-298.e9. doi: 10.1016/j.urolonc.2019.01.005. Epub 2019 Jan 17, Web: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1078143919300055?via%3Dihub
Kommentar
Die multiparametrische Resonanzbildgebung verändert die Art und Weise, wie wir Prostatakrebs diagnostizieren. Dieser Bericht zeigt, dass sowohl gezielte als auch systematische Biopsien für die Diagnose von klinisch signifikantem Prostatakrebs notwendig sind. (mm/bg)
Autor: Dr. med. Dr. rer. nat. Marco Moschini, Assistenzarzt Luzerner Kantonsspital