Infertilité idiopathique: Influence des produits naturels et chimiques sur les paramètres du sperme et le taux de natalité

INFERTILITY Arnhem – mechentel news – L‘infertilité est l‘incapacité d‘un couple sexuellement actif qui n‘utilise aucune méthode contraceptive à tomber spontanément enceinte au cours d‘une année. Un couple sur huit n‘obtient pas de grossesse dans l‘année et demande donc l‘avis d‘un médecin.. Dans environ la moitié des cas, l‘infertilité est due au facteur masculin. L‘infertilité masculine idiopathique est diagnostiquée lorsque toutes les causes connues de spermatogenèse altérée aient été écartées. Plusieurs applications empiriques de remèdes médicaux et de compléments alimentaires ont été proposées pour améliorer les paramètres du sperme et les taux de grossesse chez les couples présentant une infertilité idiopathique. Cela dit, les preuves sont controversées à l‘heure actuelle. Une revue systématique de la littérature et une méta-analyse ont été effectuées afin d‘évaluer les avantages de la thérapie nutritionnelle et médicale sur les taux de grossesse et les paramètres du sperme chez les hommes présentant une infertilité idiopathique. À cette fin, l’équipe dirigée par Muhammad Imran Omar du Bureau du Guidelines Office de l’Association européenne d’urologie à Arnhem (Pays-Bas), a inclus, après une première sélection de 5663 études sur ce sujet, 61 études en dernière analyse. Tel que le rapporte l‘equipe de recherche dans son étude, initialement publiée dans le numéro d‘avril du journal scientifique EUROPEAN UROLOGY, les résultats regroupés ont montré, que la pentoxifylline, la coenzyme Q10, la L-carnitine, l‘hormone de stimulation folliculaire, le tamoxifène et la kallikréine ont tous entraîné une amélioration des paramètres du sperme. D‘autres traitements médicaux et nutritionnels différents ont été associés à l‘amélioration des paramètres du sperme , mais les données étaient trop limitées ou incohérentes pour permettre une recommandation claire. En fin de compte, malgré les éléments susmentionnés associés à une amélioration des paramètres du sperme, seules quelques données limitées suggèrent une amélioration des taux de grossesse et de naissance vivante. (mm/um)

Auteurs: Omar MI1, Pal RP2, Kelly BD3, Bruins HM4, Yuan Y5, Diemer T6, Krausz C7, Tournaye H8, Kopa Z9, Jungwirth A10, Minhas S11., Correspondance: 1 Guidelines Office, European Association of Urology, Arnhem, The Netherlands. Electronic address: m.i.omar@abdn.ac.uk., 2 Department of Urology, Nottingham Hospital, Nottingham, UK., 3 Department of Urology, University Hospital Birmingham, Birmingham, UK., 4 Department of Urology, Radboud University Medical Centre, Nijmegen, The Netherlands., 5 Division of Gastroenterology and Cochrane UGPD Group, Department of Medicine, Health Sciences Centre, McMaster University, Hamilton, Canada., 6 Department of Urology, Paediatric Urology and Andrology, University Hospital Giessen and Marburg GmbH, Campus Giessen, Justus-Liebig University, Giessen, Germany., 7 Mario Serio Department of Experimental and Clinical Biomedical Sciences, University of Florence, Florence, Italy., 8 Centre for Reproductive Medicine, Free University of Brussels, Brussels, Belgium., 9 Andrology Centre, Department of Urology, Semmelweis University, Budapest, Hungary., 10 Urology and Andrology Unit, EMCO Private Clinic, Bad Duerrnberg, Austria., 11 Department of Men‘s Health and Andrology, Imperial College Health Care, London, UK., Étude: Benefits of Empiric Nutritional and Medical Therapy for Semen Parameters and Pregnancy and Live Birth Rates in Couples with Idiopathic Infertility: A Systematic Review and Meta-analysis., Source: Eur Urol. 2019 Apr;75(4):615-625. doi: 10.1016/j.eururo.2018.12.022. Epub 2019 Jan 8., Web: https://www.europeanurology.com/article/S0302-2838(18)31027-3/fulltext

Commentaire

Un traitement approprié des patients présentant une infertilité masculine idiopathique est un défi fréquent dans les services urologiques ambulatoires. Dans ce contexte, plusieurs produits naturels et chimiques du marché pharmaceutique ont été proposés pour améliorer les propriétés du sperme. Comme il a été souligné dans cet examen, plusieurs produits ont été associés à des preuves solides d‘amélioration des paramètres du sperme, mais peu de données associent ces améliorations à une augmentation du taux de natalité. (mm/um)

Auteur: Dr. med. Dr. rer. nat. Marco Moschini, Assistenzarzt Luzerner Kantonsspital