Caractéristiques vasculaires des membranes épi-rétiniennes analysées par OCTA

SURGICAL RETINA Guangzhou – mechentel news – Hui Chen et al ont estimé, dans une étude parue sur le site internet du magazine
scientifique Eye en Novembre 2018, que l’OCT angiographie (OCTA) permettait une meilleure visualisation des vaisseaux rétiniens et de la choroïde pour évaluer la sévérité et le pronostic chirurgical des patients avec membrane épi-rétinienne (MER). Les auteurs ont voulu évaluer les caractéristiques morphologiques pré et post-opératoires des MER à l’OCTA. 33 sujets avec MER idiopathique unilatérale ont été inclus, les yeux controlatéraux ont servis de témoins. La zone fovéale (ZF) était significativement plus petite dans les yeux avec MER (P < 0,0001). La densité vasculaire (DV) a significativement augmenté dans la fovéa mais a dramatiquement baissé dans les plexus capillaires superficiel (PCS) et profond (PCP) des yeux MER (pour tous P < 0,0001), contrairement aux plexus capillaires externes (PCE) et choroïdes (PCC). Le débit sanguin, comparé aux contrôles, a augmenté dans le PCE mais a diminué dans la choroïde. Dans le PCC, la DV fovéale moyenne des MER était significativement plus faible (P = 0,023) alors que la DV parafovéale n’a pas changé significativement (P = 0,66). 6 mois après la chirurgie, le débit sanguin a baissé dans le PCE (P = 0,0007) et les DV fovéales et parafovéales étaient significativement altérées dans toutes les couches à part la DV fovéale dans le PCE et la choroïde (pour tous P < 0,05). Les épaisseurs fovéolaires et parafovéolaires étaient corrélées aux résultats visuels pré et post-opératoires, respectivement. Des ZF plus petites et des différences de ZF interoculaires étaient associées à de plus mauvais résultats visuels. Les auteurs ont conclu que l’OCTA 
offrait une meilleure visualisation du réseau vasculaire rétinien et choroïdien pour évaluer la sévérité et le pronostic chirurgical des patients avec MER. (sk)

Auteurs : Hui Chen, Wei Chi, Xiaojuan Cai, Yang Deng, Xintong Jiang, Yantao Wei & Shaochong Zhang, Correspondance : State Key Laboratory of Ophthalmology, Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University, Guangzhou, 510060, China, chiwei@mail.sysu.edu.cn et zhangshaochong@gzzoc.com, Etude : Macular microvasculature features before and after vitrectomy in idiopathic macular epiretinal membrane: an OCT angiography analysis, Source : Eye (Lond). 2018 Nov 22. doi: 10.1038/s41433-018-0272-3. [Epub ahead of print], Web : https://www.nature.com/articles/s41433-018-