Radiothérapie stéréotaxique ablative lors d‘un cancer de la prostate oligométastatique

PROSTATE Melbourne – mechentel news – L’état de l’oligométastase est un phénomène croissant dans le cancer de la prostate. Néanmoins, la gestion optimale du cancer de la prostate oligométastatique reste un sujet de controverse persistant. Shankar Siva et al. du Peter MacCallum Cancer Center de Melbourne, Australie, a analysé dans cette étude prospective, les données de 33 patients traités par radiothérapie stéréotaxique ablative entre 2013 et 2014 avec 20 Gy en une seule fraction par lésion. Tous les patients présentaient une à trois oligastastases (squelette ou ganglions lymphatiques). Vingt patients n‘avaient que des métastases osseuses, 12 seulement des métastases ganglionnaires et, dans un cas, des métastases mixtes. La radiothérapie était possible et pouvait être réalisée à temps pour 97% des patients. Il y a eu un événement indésirable de stade 3 (fracture vertébrale) et aucun des patients n‘est décédé. Plus du tiers des patients n‘ont présenté aucune progression depuis plus de 2 ans et n‘ont pas reçu de traitement par antiandrogène. La qualité de vie s‘est maintenue pendant le traitement. Les auteurs concluent dans le numéro d‘octobre 2018 du journal scientifique EUROPEAN UROLOGY, qu‘une radiothérapie stéréoscopique ablative est réalisable, aussi est-elle associée à une faible morbidité. (mm/um)

Auteurs: Siva S, Bressel M, Murphy DG, Shaw M, Chander S, Violet J, Tai KH, Udovicich C, Lim A, Selbie L Hofman MS, Kron T, Moon D, Goad J, Lawrentschuk N, Foroudi F. Correspondance: Shankar Siva, Peter MacCallum Cancer Centre, 305 Grattan Street, Melbourne 3000, VIC, Australia. E-Mail: shankar.siva@petermac.org Étude: Stereotactic Abative Body Radiotherapy (SABR) for Oligometastatic Prostate Cancer: A Prospective Clinical Trial. Source: Eur Urol. 2018 Oct;74(4):455-462. doi: 10.1016/j.eururo.2018.06.004. Web: https://www.europeanurology.com/article/S0302-2838(18)30429-9/abstract

Commentaire Dans cette étude clinique prospective, les auteurs ont analysé le rôle de la radiothérapie stéréotaxique ablative lors d‘un cancer de la prostate oligométastatique. Ils ont constaté que la procédure est réalisable et qu‘elle est associée à une faible morbidité. Les résultats de survie à court terme sont encourageants, même s‘ils doivent être validés dans une étude de phase III avant de pouvoir être placés dans un environnement clinique normal. (mm/um)

Auteur: Dr. med. Dr. rer. nat. Marco Moschini, Assistenzarzt Klinik für Urologie, LUKS.