Chimiothérapie néoadjuvante: un domaine de plus en plus entre les mains de l‘urologue

BLADDER CANCER Cologne – mechentel news – Dans le débat actuel sur la nécessité d‘une chimiothérapie néoadjuvante (CNA) avant une cystectomie radicale, le groupe de recherche dirigé par Dogan S. du service d‘urologie de l‘hôpital Heilig Geist de Cologne, en Allemagne, a évalué un questionnaire présenté dans leur étude. Cette enquête était une enquête en ligne de 15 minutes envoyée à tous les membres de la Société allemande d‘urologie (DGU) et de la Société allemande des médecins assistants en urologie (GESRU) en octobre 2016. Dans leur étude, publiée en mars dans la pré-publication électronique de la revue UROLOGICA INTERNATIONALIS, les auteurs ont recueilli les réponses de 141 médecins de 61 cliniques allemandes différentes. Ceci a montré les résultats suivants: 69% des médecins ont appliqué une CNA, 93% régulièrement des chimiothérapies adjuvantes. Il n‘y avait pas de différence significative quant à savoir si les réponses provenaient des hôpitaux universitaires ou des cliniques périphériques. De même, n‘y avait-il aucune différence concernant la fréquence des cystectomies radicales dans les cliniques respectives. La chimiothérapie néoadjuvante est pratiquée en Allemagne par 81% des urologues eux-mêmes.

Auteurs : Dogan S1, Hennig M2, Frank T3, Struck JP2, Cebulla A4, Salem J5, Borgmann H6, Klatte T7, Merseburger AS2, Kramer M2, Hofbauer SL8., Correspondance: 1 Department of Urology, Heilig Geist Hospital Cologne, Cologne, Germany., 2 Department of Urology, University Clinic of Schleswig-Holstein, Campus Luebeck, Luebeck, Germany., 3 Department of Urology, RoMed Hospital Rosenheim, Rosenheim, Germany., 4 Department of Urology, Ulm University Medical Center, Ulm, Germany., 5 Department of Urology, University Hospital Cologne, Cologne, Germany., 6 Department of Urology, University Hospital Mainz, Mainz, Germany., 7 Department of Urology, Addenbrooke‘s Hospital, Cambridge, United Kingdom., 8 Department of Urology, Charité, Universitaetsmedizin Berlin, corporate member of Freie Universität Berlin, Humboldt-Universität zu Berlin, and Berlin Institute of Health, Berlin, Germany., Ètude: Acceptance of Adjuvant and Neoadjuvant Chemotherapy in Muscle-Invasive Bladder Cancer in Germany: A Survey of Current Practice., Source: Urol Int. 2018;101(1):25-30. doi: 10.1159/000487405. Epub 2018 Mar 6., Web: https://www.karger.com/Article/Abstract/487405

Commentaire La CNA a récemment prévalu dans les lignes directrices. Cette étude montre la situation telle qu‘elle se présentait en Allemagne en octobre 2016. Déjà à cette époque, l‘acceptation de la CNA était bien avancée. On peut supposer que ce chiffre a encore augmenté au cours des deux dernières années en raison de la situation de plus en plus documentée des études. Du point de vue de la Suisse, la prédominance en Allemagne,des urologues á pratiquer personnellement une CNA est particulièrement remarquable. (cw/um)

Auteur : Dr. med. univ. Christoph Würnschimmel, Assistenzarzt Klinik für Urologie, LUKS.