Cataracte assistée par laser femtoseconde dans les dystrophies de Fuchs

CATARACT Tianjin – mechentel news – Wei Fan et al ont conclu, dans une étude parue dans le magazine scientifique Journal of Cataract and Refractive Surgery en juillet 2018, que l’épaisseur cornéenne centrale (CCT), lorsqu’il existait une dystrophie cornéenne de Fuchs et une cataracte, restait plus épaisse 12 mois après la chirurgie. Les auteurs ont voulu comparer la perte de cellule endothéliale et la CCT après phacoémulsification conventionnelle et chirurgie de la cataracte assistée par laser femtoseconde chez les patients avec dystrophie cornéenne de Fuchs et cataracte sénile. Ils ont mené une étude de cas prospective monocentrique. L’étude portait sur 31 yeux. La dissipation de l’énergie était moins importante dans le groupe femtoseconde que dans le groupe phacoémulsification (P < 0,05). La densité de cellules endothéliales pré et post-opératoires étaient similaires dans les 2 groupes (P > 0,05). Le taux de perte de densité de cellules endothéliales était supérieur dans le groupe phacoémulsification de 1 à 12 mois après l’intervention (P > 0,05). La CCT était plus épaisse dans le groupe phacoémulsification au 1er, 3ème et 6ème mois postopératoire (pour tous P > 0,05). Pour les 2 groupes, la CCT postopératoire à tous les suivis était meilleure que la CCT préopératoire (pour tous P < 0,01). Aucune kératopathie bulleuse ou autre complication peropératoire n’a été détectée dans aucun groupe pendant le suivi. Wei Fan et al ont conclu que, pour les yeux avec dystrophie de Fuchs et cataracte, la CCT à 12 mois après chirurgie est restée plus épaisse que l’épaisseur préopératoire. Ils précisent que pour le groupe femtoseconde, avec une dissipation d’énergie plus faible, présentait une CCT plus fine et une perte de cellules endothéliales plus faible que le groupe phacoémulsification. (sk)

Auteurs : Wei Fan, MD, Hua Yan, MD, PhD, Guangbin Zhang, MD, Correspondance : From the Department of Ophthalmology (Fan, Yan), Tianjin Medical University General Hospital, Tianjin, and the Department of Cataract (Fan, Zhang), Xiamen Ophthalmic Center, Affiliate Xiamen University, Xiamen, China, phuayan2000@163.com, Etude : Femtosecond laser–assisted cataract surgery in Fuchs endothelial corneal dystrophy: Long-term outcomes, Source : J Cataract Refract Surg. 2018 Jul;44(7):864-870. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.05.007. Epub 2018 Jun 27, Web : https://www.jcrsjournal.org/article/S0886-3350(18)30438-3/fulltext