Influence des endophtalmies après injections intravitréennes
MEDICAL RETINA Madurai – mechentel news – Chitaranjan Mishra et al ont conclu, dans une étude parue en février 2018 sur le site internet du magazine scientifique Ocular Immunology and Inflammation, que les protocoles aseptiques stricts et l’injection de bevacizumab pré-préparé réduisaient le risque d’endophtalmies post-IVT. Les auteurs ont voulu étudier l’incidence et les caractéristiques des endophtalmies après IVT d’anticorps anti-VEGF et d’acétonide de triamcinolone. Ils ont revus rétrospectivement les dossiers de patients entre janvier 2009 et juin 2016. L’incidence, les facteurs de risque et les caractéristiques cliniques et microbiologiques de l’endophtalmie post-IVT ont été évaluées. Le nombre total d’IVT réalisées, incluant le ranibizumab, du bevacizumab et de l’acétonide de triamcinolone, était de 20566, parmi lesquels 27 cas ont développé une endophtalmie (incidence 0,131%). Une réduction significative (p < 0,003) de l’incidence de l’endophtalmie a été observée chez les patients ayant reçu les injections de bevacizumab pré-remplies (0,050%) en comparaison des injections de bevacizumab issues d’un même flacon (0,235%). Dans le groupe acétonide de triamcinolone, l’incidence était de 0,26%. Les espèces de staphylocoques étaient isolées dans 18 cas (67%) et toutes les souches étaient sensibles à la vancomycine. L’équipe indienne a conclu que l’utilisation de protocoles d’asepsie stricts et d’injections de bevacizumab pré-préparées réduisaient le taux d’endophtalmie post-injections. (sk)
Auteurs : Mishra C, Lalitha P, Rameshkumar G, Agrawal R, Balne PK, Iswarya M, Kannan NB, Ramasamy K, Correspondance : Department of Vitreo-retina Services, Aravind Eye Hospital, Madurai, Tamil Nadu, India, Etude : Incidence of Endophthalmitis after Intravitreal Injections: Risk Factors, Microbiology Profile, and Clinical Outcomes, Source : Ocul Immunol Inflamm. 2018 Feb 13:1-10. doi: 10.1080/09273948.2018.1430238. [Epub ahead of print], Web : https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09273948.2018.1430238?journalCode=ioii20