Evaluation ergonomique des chirurgiens vitréorétiniens

SURGICAL RETINA London – mechentel news – L’équipe menée par Conrad Shaw a conclu dans une étude parue dans le magazine scientifique Canadian Journal of Ophthalmology en juin 2017 que les chirurgiens vitréorétiniens (VR) sont sujets aux douleurs rachidiennes de par des postures considérées comme inacceptables d’un point de vue ergonomique. Leur étude visait à déterminer avec quel examen les chirurgiens VR adoptaient des postures plus complexes : à l’ophtalmoscopie indirecte, au biomicroscope (lampe à fente) ou au miscroscope opératoire. Ils ont mesuré les postures du cou et du dos, et la posture générale de la colonne vertébrale chez 3 chirurgiens VR à l’aide d’un inclinomètre. L’équipe britannique a obtenu pour chaque chirurgien 3 mesures aux examens indirects et 3 mesures durant la biomicroscopie, durant une intervention au microscope opératoire (phacoémulsification/vitrectomie) puis durant une intervention indirecte (laser indirect ou cryothérapie/plissement scléral). Le degré moyen de flexion du cou, du dos et de la colonne était significativement plus élevé pendant les examens indirects que pendant la biomicroscopie (p < 0,01). Les auteurs expliquent que la biomicroscopie amène une flexion neutre alors qu’une flexion modérée du cou et de la colonne (42,2 % et 76,2 %), une flexion latérale du dos et de la colonne (62,5 % et 38 %) ainsi qu’une rotation du cou et de la colonne (76,6 % et 32,1 %) ont été retrouvées chez les chirurgiens VR durant une durée significative des interventions indirectes. Durant la moitié des interventions indirectes, le cou était en flexion et en rotation modérée, la colonne était en flexion modérée pendant plus de 75% du temps. Les auteurs ont conclu que, sur des concepts mécaniques, les chirurgiens VR présentent des douleurs rachidiennes dues à des postures considérées comme inacceptables d’un point de vue ergonomique. (sk)

Auteurs : Conrad Shaw, MBBS, iBSc, Rabia Bourkiza, RCOphth, Louisa Wickham, FRCOphth, Ian Mccarthy, PhD, Cordelia Mckechnie, FRCOphth, Correspondance : University College London, London, England. Electronic address: conrad.shaw.10@ucl.ac.uk, Etude : Mechanical exposure of ophthalmic surgeons: a quantitative ergonomic evaluation of indirect ophthalmoscopy and slit-lamp biomicroscopy, Source : Can J Ophthalmol. 2017 Jun;52(3):302-307. doi: 10.1016/j.jcjo.2016.09.011. Epub 2017 Jan 18., Web : http://www.canadianjournalofophthalmology.ca/article/S0008-4182(16)30262-9/fulltext