Comparaison du tamponnement à l’air ou au SF6 pour la chirurgie d’une MER
SURGICAL RETINA Québec – mechentel news – Guillaume Chabot et al ont conclu dans une étude parue dans le magazine scientifique Canadian Journal of Ophthalmology en juin 2017 que les résultats étaient similaires lors d’un pelage de membrane épirétinienne (MER) avec un tamponnement partiel d’air ou un tamponnement complet de SF6. Les auteurs ont voulu comparer l’amélioration de l’acuité visuelle après chirurgie d’une membrane épirétinienne à l’aide d’un tamponnement d’air et d’hexafluorure de soufre SF6. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer les scores du questionnaire de la fonction visuelle (Visual Function Questionnaire – VFQ) et les changements d’épaisseur centrale de la rétine (CRT). L’équipe québécoise a mené une étude prospective randomisée. 32 patients ont été prospectivement randomisés, 19 dans le groupe air et 13 dans le groupe SF6. Les patients avec une MER de 4 chirurgiens rétinologues en pratique clinique ont été inclus. Les données pré et post-opératoires incluaient la MAVC mesurée avec l’échelle Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS), les scores VFQ, la CRT et le degré de cataracte. Tous les participants ont bénéficié d’une vitrectomie pars plana et d’un pelage de la MER, à l’aide soit d’un tamponnement partiel d’air ou d’un tamponnement complet de SF6. La MAVC a été améliorée de 0.07 logMAR (3.5 lettres ETDRS) dans le groupe air et de 0.09 logMAR (4.5 lettres ETDRS) dans le groupe SF6 (p = 0.58). Aucune différence statistiquement significative entre les groupes n’a été retrouvée pour la MAVC, la VFQ ou la CRT. Les taux de progression de la cataracte ou de complications étaient semblables entre les 2 groupes. L’équipe menée par Guillaume Chabot a conclu que des résultats de MAVC, de VFQ, de CRT, de progression de la cataracte ou de complications après un pelage de la membrane épirétinienne étaient similaires avec un tamponnement partiel d’air ou un tamponnement complet de SF6. (sk)
Auteurs : Guillaume Chabot, MD, Serge Bourgault, MD, FRCSC, Benoit Cinq-Mars, MD, FRCSC, Éric Tourville, MD, FRCSC, Mathieu Caissie, MD, FRCSC, Correspondance : Département d’ophtalmologie et d’ORL-CCF, Faculté de médecine, Université Laval, Québec, Qc; CUO-Recherche-Clinique, Centre de recherche du CHU de Québec-Université Laval, Hôpital du Saint-Sacrement, Québec, Qc. Electronic address: guillaume.chabot.2@ulaval.ca, Etude : Effect of air and sulfur hexafluoride (SF6) tamponade on visual acuity after epiretinal membrane surgery: a pilot study, Source : Can J Ophthalmol. 2017 Jun;52(3):269-272. doi: 10.1016/j.jcjo.2016.11.004. Epub 2016 Dec 23., Web : http://www.canadianjournalofophthalmology.ca/article/S0008-4182(16)30181-8/fulltext