GLAUcOMa Cologne – mechentel news – Dans un article paru dans le magazine scientifique Ophthalmologica en mars 2017, l’équipe menée par Philip Enders a conclu qu’une perte modérée de l’épaisseur des fibres nerveuses rétiniennes péripapillaires (RNFLT) se retrouvait après traitement intravitréen d’anti-VEGF chez des patients non glaucomateux atteints de DMLA néovasculaire. Les auteurs ont voulu analyser à long terme l’épaisseur RNFL après traitement intravitréen d’anti-VEGF. Les patients ayant bénéficié d’une ponction de la chambre antérieure (PCA) ont été comparé à ceux n’en ayant pas eu. La DMLA néovasculaire a été traitée dans un schéma pro re nata avec un minimum de 9 IVT. Le changement RNFL a été déterminé par tomographie en cohérence optique en domaine spectral (SD-OCT). Chez les 32 patients sans PCA, la perte moyenne RNFL (-2.16 ± 3.60 µm) était significativement plus élevée que chez les 44 patients avec PCA (0.16 ± 3.60; p = 0.029). Les 2 groupes étaient comparables en âge (75.0 vs. 76.8 ans; p = 0.35), nombres d’IVT (16.2 vs. 16.6; p = 0.98) et temps d’observation (30.0 vs. 32.3 mois; p = 0.32). Chez les patients sans PCA, la perte RNFL était plus élevée chez les yeux naïfs d’IVT (p = 0.005), cependant chez les patients avec PCA, aucune différence significative n’a été retrouvée. L’équipe allemande a trouvé une perte modérée de RNFL chez les patients atteints de DMLA néovasculaire traités par IVT. Les auteurs pensent qu’une gestion étroite de la PIO semble souhaitable car celle-ci diminue avec PCA. (sk)
Auteurs : Enders P, Sitnilska V, Altay L, Schaub F, Muether PS, Fauser S, Correspondance : Department of Ophthalmology, University Hospital of Cologne, Cologne, Germany, Etude : Retinal Nerve Fiber Loss in Anti-VEGF Therapy for Age-Related Macular Degeneration Can Be Decreased by Anterior Chamber Paracentesis, Source : Ophthalmologica. 2017;237(2):111-118. doi: 10.1159/000457907. Epub 2017 Mar 1., Web : https://www.karger.com/Article/Abstract/457907
