Risques de décollement de rétine après un premier décollement rhegmatogène

SURGICAL RETINA Cologne – mechentel news – Enders, Philip et al a conclu, dans un article paru sur le site internet du magazine scientifique Retina en septembre 2016, que des décollements de rétine multiples étaient une complication rare après chirurgie de décollement de rétine rhegmatogène. Les auteurs ont voulu évaluer les résultats fonctionnels et anatomiques des patients atteints de décollement de rétine (re-RD) après intervention chirurgicale sur un premier décollement de rétine rhegmatogène. Ils ont analysé rétrospectivement les dossiers médicaux des yeux re-RD après chirurgie du décollement rhegmatogène entre 1999 et 2014, au département d’ophtalmologie de l’université de Cologne en Allemagne. Ils ont inclu les résultats cliniques pré et postopératoires, la meilleure acuité visuelle corrigée, la présence et le stade des vitréorétinopathies proliférantes, les interventions chirurgicales et les taux de complication. 328 yeux sur 2457 ont développé une re-RD (13,3%). Sur ces 328 yeux, 242 (73,8%) ont eu un seul re-RD alors que 86 yeux (26,2%) avaient présenté 2 ou plus re-RD. La présence d’une vitréorétinopathie proliférante visible pendant la première chirurgie du décollement a augmenté le rapport de risque de 1.46 (P = 0.05). La MAVC s’est détériorée à chaque re-RD supplémentaire (P < 0.001). 237 yeux ont reçu un tamponnement d’huile au moins une fois. Dans 91 cas, cette tamponnade a été laissé jusqu’au dernier suivi. L’équipe allemande conclu que des multiples re-RD (>=2 re-RDs) sont des complications rares après chirurgie du décollement de rétine rhegmatogène. Après la survenu d’un premier re-RD, le risque de multiples re-RD double en comparaison du risque lors du permier décollement. Les auteurs précisent que la moyenne des résultats fonctionnels est défavorable alors que la prévisibilité reste faible à cause du large écart de MAVC postopératoires intraindividuelles. (sk)

Auteurs : Enders P, Schick T, Schaub F, Kemper C, Fauser S., Correspondance : Department of Ophthalmology, University Hospital of Cologne, Cologne, Germany., Etude : RISK OF MULTIPLE RECURRING RETINAL DETACHMENT AFTER PRIMARY RHEGMATOGENOUS RETINAL DETACHMENT REPAIR., Source : Retina. 2016 Sep 15. [Epub ahead of print], Web : http://journals.lww.com/retinajournal/pages/articleviewer.aspx?year=9000&issue=00000&article=97300&type=abstract