Sehr gute Zuverlässigkeit einer halbautomatischen SD-OCT-Messmethode zur Bestimmung der Dicke kornealer Schichten

CORNEA Linz – mechentel news – Die Zuverlässigkeit eines neuen Algorithmus zur Bestimmung der kornealen epithelialen und stromalen Dicke mittels Spektral-Domänen Optischer Kohärenztomographie testeten die Autoren um Nikolaus Luft aus der Abteilung für Augenheilkunde am Allgemeinen Krankhaus Linz, heute Kepler Universitätsklinikum, Österreich, an normalen Augen und Hornhäuten nach der „Small Incision“-Lentikel-Extraktion (SMILE). In der prospektiven Beobachtungsstudie wurde ein spezifischer halbautomatischer Software-Algorithmus entwickelt und zur Bestimmung der kornealen epithelialen Dicke sowie der Stromadicke entlang des horizontalen Hornhautmeridians eingesetzt. Die Messungen wurden durch zwei Untersucher randomisiert an einer Stichprobe von 40 Augen, an denen zuvor eine SMILE zur Behandlung einer Myopie durchgeführt worden war, sowie an einer Kontrollgruppe aus 40 normalen Augen durchgeführt. Die Wiederholpräzision der einzelnen Untersucher sowie die Reproduzierbarkeit zwischen den Untersuchern wurden durch Berechnung der typischen Indizes einschließlich Variationskoeffizient und Intraklassen-Korrelationskoeffizient bestimmt. Die Dickeprofile der einzelnen kornealen Schichten bei normalen Augen und bei Augen nach SMILE wurden verglichen. In beiden Gruppen lagen die Variationskoeffizienten bei 3,2 % oder niedriger und die Intraklassen-Korrelationskoeffizienten bei 0,929 oder höher, was auf eine ausgezeichnete Reliabilität der Messmethode hinwies. Die zentrale epitheliale Dicke war in Augen nach SMILE im Durchschnitt um 6 μm größer (58,8 ± 5,4 μm) im Vergleich zu normalen Augen (52,8 ± 4,0 μm), p < 0,01. Zudem zeigte sich eine größere interindividuelle Variabilität der epithelialen Dicke bei Hornhäuten nach SMILE und ihr horizontales epitheliales Profil schien ein lentikuläres Erscheinungsbild zu zeigen. Die Autoren stellen in der Juli-Ausgabe 2016 des Fachjournals Cornea fest, dass sehr gute Indizes hinsichtlich der Zuverlässigkeit der Messung für diese neue Methode zur Bestimmung des kornealen Schichtaufbaus erreicht wurden, und dass nicht nur an normalen Augen, sondern auch bei Augen nach vorausgegangener SMILE. Das korneale Profil der epithelialen Dicke war nach SMILE im Vergleich zu normalen Augen signifikant verändert. (bs)

Autoren: Luft N, Ring MH, Dirisamer M, Mursch-Edlmayr AS, Pretzl J, Bolz M, Priglinger SG. Korrespondenz: Department of Ophthalmology, General Hospital (AKH), Faculty of Medicine, Johannes Kepler University Linz, Linz, Austria. Studie: Semiautomated SD-OCT Measurements of Corneal Sublayer Thickness in Normal and Post-SMILE Eyes. Quelle: Cornea. 2016 Jul;35(7):972-9. doi: 10.1097/ICO.0000000000000799. Web: http://journals.lww.com/corneajrnl/pages/articleviewer.aspx?year=2016&issue=07000&article=00010&type=abstract.