Une lubrification de l’urètre par un gel de lidocaïne ne diminue pas la perception de la douleur lors d’une cystoscopie souple chez l’homme

Barcelone – mechentel news – Albert Carrion et ses collègues du département d’urologie de l’Hôpital de l’Université de Barcelone à Barcelone, Espagne, avaient dans leur étude randomisée pour objet de prouver cette l’hypothèse de l’introduction du gel de lidocaïne au préalable d’une cystocopie souple n’apporte pas de soulagement de la douleur. Dans cette étude parue dans le numéro de Juillet 2016, du Journal Urologia Internationalis, publié auparavant par voie électronique, les chercheurs ont comparé la perception de la douleur durant la cystoscopie flexible avec l’utilisation transurétrale du gel de lidocaïne avec celle d’une solution saline. 100 patients de sexe masculin chez lesquels une cystoscopie souple avait été prescrite, ont reçu au hasard soit 10 ml de gel de lidocaïne ou 10 ml de solution physiologique.
Afin de contrôler l’irrigation sous pression, une solution physiologique a été également utilisée. Les patients ont estimé leur douleur avant et après le traitement à l’aide d’une échelle visuelle analogique de 10 cm . Ils ont également estimé, si la cystoscopie était plus douloureuse que la précédente. Les comparaisons statistiques ont été effectuées en utilisant le test t pour les données paramétriques et le test de Mann-Whitney U pour les données non paramétriques. Le score moyen de la douleur était pour le groupe lidocaïne de 0,67 ± 1,11 cm (échelle 0-5) par rapport à 0,55 ± 1,10 cm (gamme 0-5) dans le groupe solution physiologique. La perception de la douleur n’a pas été significativement différente entre les deux groupes (différence moyenne: 0,12 cm; IC à 95%: -0,32 à 0,55; p = 0,40). Une lubrification préalable de l’urètre par un gel, n’entraînant aucune réduction de la perception de la douleur durant la cystoscopie flexible, les auteurs concluent qu’elle peut être évitée, car l’introduction du cystoscope flexible sous vision directe et par irrigation sous pression, peut garantir un confort suffisant. (um)

Auteurs: Carrion A, García-Cruz E, Fernandez C, D’Anna M, Melnick A, Peri L, Franco A, Alcaraz A. Correspondance: Albert Carrion, Department of Urology, Hospital Clinic, University of Barcelona, Barcelona, Spain. Electronic address: acarrionpuig@gmail.com. Etude: Prior Lubrication of the Urethra Does Not Reduce Pain Perception in Men Undergoing Flexible Cystoscopy. Source: Urol Int. 2016 Jul 5. [Epub ahead of print]. Web: http://www.karger.com/Article/Abstract/447497.