Eine vorherige Befeuchtung der Urethra mittels Lidocain-Gel bewirkt keine verminderte Schmerzwahrnehmung bei flexibler Zystoskopie bei Männern

Barcelona – mechentel news – Albert Carrion und Kollegen von der urologischen Abteilung des Krankenhauses der Universität von Barcelona in Barcelona, Spanien, bezweckten mit ihrer prospektiven randomisierten Studie, die Hypothese zu beweisen, dass die Einführung von Lidocain-Gel keine Schmerzlinderung bei einer flexiblen Zystoskopie bewirkt. In ihrer im Juli 2016 in der Fachzeitschrift Urologia Internationalis vorab elektronisch veröffentlichten Studie verglichen die Forscher die Schmerzwahrnehmung zwischen intraurethraler Einführung von Lidocain-Gel und Kochsalzlösung während der flexiblen Zystoskopie. 100 männliche Patienten bei denen eine flexible Zystoskopie vorgesehen ist, erhielten zufällig entweder 10 ml Lidocain-Gel oder 10 ml Kochsalzlösung. Zur Steuerung des Irrigationsdruckes wurde ebenfalls Kochsalzlösung verwendet. Die Patienten bewerteten ihren Schmerz vor und nach der Behandlung anhand einer 10 cm Visuellen Analogskala. Die Patienten schätzten ebenfalls ab, ob die Zystoskopie schmerzhafter als die Vorhergehende war. Statistische Vergleiche erfolgten mittels des t-Testes für parametrische Daten und dem Mann-Whitney-U-Test für nicht-parametrische Daten. Der mittlere Schmerzwert betrug in der Lidocain-Gruppe 0,67 ± 1,11 cm (Skala 0-5) verglichen mit 0,55 ± 1,10 cm (Skala 0-5) in der Kochsalzlösungs-Gruppe. Die Schmerzwahrnehmung unterschied sich nicht signifikant zwischen den beiden Gruppen (mittlere Differenz: 0,12 cm; 95 % Konfidenzintervall: -0,32 bis 0,55; p = 0,40). Eine vorherige Befeuchtung der Urethra führt zu keiner Reduktion der Schmerzwahrnehmung während der flexiblen Zystoskopie. Die Einführung des flexiblen Zystoskops unter direkter Sicht und mittels eines Irrigationsdruckes vermag einen ausreichenden Komfort zu garantieren, sodass die Einführung eines Gleitgels vermieden werden kann.(ut)

Autoren: Carrion A, García-Cruz E, Fernandez C, D’Anna M, Melnick A, Peri L, Franco A, Alcaraz A. Korrespondenz: Albert Carrion, Department of Urology, Hospital Clinic, University of Barcelona, Barcelona, Spain. Electronic address: acarrionpuig@gmail.com. Studie: Prior Lubrication of the Urethra Does Not Reduce Pain Perception in Men Undergoing Flexible Cystoscopy. Quelle: Urol Int. 2016 Jul 5. [Epub ahead of print]. Web: http://www.karger.com/Article/Abstract/447497.