Combinaison de bevacizumab et TPA lors d’un Ca prostatique hormono-sensible récurant, prolonge la survie sans rechute pour le taux du PSA

Boston – mechentel news – les patients atteints du cancer de la prostate récurrent après une thérapie locale sont un groupe hétérogène, qui est habituellement traitée avec la thérapie de privation androgénique (TPA). Les auteurs Rana R. McKay et al. de l’Institut du cancer Dana-Farber à Boston et plusieurs autres centres aux États-Unis, ont examiné dans cette étude randomisée de phase II, l’efficacité et la toxicité de la TPA à court terme avec ou sans bevacizumab chez les hommes avec cancer de la prostate hormono-sensible. Les patients ayant une valeur croissante de l’antigène spécifique de la prostate (PSA) ≤ 50 ng / ml et un temps de doublement de PSA inférieur à 18 mois ont été inclus dans l’étude. Les patients avaient soit pas de métastases ou un petit nombre de métastases asymptomatiques (ganglions lymphatiques <3 cm, et cinq ou moins métastases osseuses). Les patients ont été randomisés 2: 1 durant 6 mois à un agoniste de l’hormone lutéinisante libérant l’hormone (agoniste de LHRH), au bicalutamide et l bevacizum ab ou à la TPA alloué seul. Le critère principal était la survie sans rechute PSA. Une rechute est définie comme valeur de PSA supérieur à 0,2 ng / ml chez les patients après une prostatectomie, et de plus de 2,0 ng / ml chez les patients après une radiothérapie primaire. Soixante-six patients ont reçu TPA et bevacizumab et 36 ont reçu TPA seul. Les patients qui ont reçu TPA et bevacizumab, ont montré une prolongation statistiquement significative de la survie sans rechute de PSA par rapport aux patients qui ont été traités uniquement avec TPA (13,3 mois pour ADT + bevacizumab contre 10,2 mois pour ADT seul; Hazard Ratio 0,47; 95% intervalle de confiance de 0,29 à 0,77; log-rank p = 0,002). L’hypertension a été l’événement indésirable le plus fréquent chez les patients recevant TPA et bevacizumab (36%). Les auteurs notent dans le numéro de Juin du Journal of Clinical Oncology que chez les patients atteints du cancer de la prostate hormono-sensible, la combinaison de TPA et bevacizumab a entraîné une amélioration de la survie sans récidive PSA. Des études à long terme sont nécessaires afin de déterminer si certains patients développent une réponse PSA durable et aptes à demeurer sans TPA pour des périodes plus longues. Leur travail fournit des raison pour l’utilisation de la combinaison des traitements de privation androgeniques avec la thérapie qu’il y a Votre travail délivre des raisons de combiner avec cancer de la prostate hormono-sensible, La thérapie de privation androgénique avec les thérapies ciblant le facteur de croissance endothélial vasculaire. (um)

Auteurs: McKay RR, Zurita AJ, Werner L, Bruce JY, Carducci MA, Stein MN, Heath EI, Hussain A, Tran HT, Sweeney CJ, Ross RW, Kantoff PW, Slovin SF, Taplin ME. Correspondance: Mary-Ellen Taplin, MD, Dana-Farber Cancer Institute, 450 Brookline Ave, Boston, MA 02115, USA. E-Mail: mtaplin@partners.org. Etude: A Randomized Phase II Trial of Short-Course Androgen Deprivation Therapy With or Without Bevacizumab for Patients With Recurrent Prostate Cancer After Definitive Local Therapy. Source: J Clin Oncol. 2016 Jun 1;34(16):1913-20. doi: 10.1200/JCO.2015.65.3154. Web: http://jco.ascopubs.org/content/34/16/1913.abstract.