SMILE, résultats sur les myopies modérées à fortes

Refractive Shanghai – mechentel news – l’équipe menée par huamao miao a conclu, dans une étude parue dans le magazine scientifique journal of refractive surgery en novembre 2015, que la technique d’extraction du lenticule par petite incision au laser femtoseconde (smile) montrait une bonne sécurité, efficacité et stabilité pour corriger les myopies modérées à fortes. Ils ont voulu étudier les résultats visuels à long terme et la qualité optique après chirurgie SMILE pour corriger les myopies modérées à fortes. 54 patients (37 femmes, 17 hommes) ayant subi une chirurgie SMILE ont été inclus dans cette étude clinique prospective. L’âge des patients allait de 18 à 40 ans, avec un équivalent sphérique moyen de -6.50 ± 1.64 dioptries. Les données des paramètres de réfraction, de qualité d’image rétinienne, de diffusion intra oculaire et des aberrations, ont été recueillies à 6 et 18 mois après la chirurgie. La satisfaction des patients a également été évaluée. 18 mois après la chirurgie, l’indice de sécurité moyenne et d’efficacité étaient de 1.23 ± 0.23 (de 0.80 à 1.50). Aucune différence significative n’a été retrouvée sur ces indices à 6 mois (P > .05). Aucun patient n’a perdu plus de 2 lignes de MAVC. Le total des aberrations de hauts degrés (HOAs) et le coma ont augmenté significativement après une SMILE (P < .05), alors que les aberrations sphériques totales et le trefoil ont peu changé. La fonction de transfert de modulation moyenne était de 36.66 ± 8.54 cycles par degré (cpd) avant la chirurgie et de 37.81 ± 6.89 cpd à 18 mois en post opératoire ; l’indice moyen de dispersion était 0.62 ± 0.33 avant la chirurgie et de 0.71 ± 0.38 à 18 mois en post opératoire. Aucune différence significative n’a été trouvée entre les 3 points dans le temps (P<.05). La satisfaction moyenne des patients était de 9.31 ± 0.64 (avec un score maximum de 10). Les auteurs ont conclu à une bonne sécurité, efficacité et stabilité de la technique SMILE dans le cadre de la correction des myopies modérées à fortes. Selon les auteurs, les patients étaient fortement satisfaits. L’augmentation des aberrations de hauts degrés après une SMILE était principalement due à l’augmentation du coma alors que la qualité de l’image rétinienne et la diffusion intraoculaire avaient à peine changé. (sk)

Auteurs : Huamao Miao, MD, PhD; Mi Tian, MD; Ye Xu, MD, PhD; Yingjun Chen, MD; Xingtao Zhou, MD, PhD., Correspondance : Xingtao Zhou, MD, PhD, Department of Ophthalmology, Eye and ENT Hospital of Fudan University, Myopia Key Laboratory of the Health Ministry, No.83 FenYang Road, Shanghai 200031, People‘s Republic of China. E-mail: doctzhouxingtao@163.com, Etude : Visual Outcomes and Optical Quality After Femtosecond Laser Small Incision Lenticule Extraction: An 18-Month Prospective Study, Source : J Refract Surg. 2015 Nov;31(11):726-31. doi: 10.3928/1081597X-20151021-01, Web : http://www.healio.com/ophthalmology/journals/jrs/2015-11-31-11/%7B439114f6-ee7c-4767-9759-bdf2ed212691%7D/visual-outcomes-and-optical-quality-after-femtosecond-laser-small-incision-lenticule-extraction-an-18-month-prospective-study