Erster Fallbericht zu erfolgreicher Lipidtherapie nach Ivermectin-induzierter Erblindung

Klinisches Krankheitsgeschehen verkürzt – ERG-Befund unbeeinflusst

Davis – mechentel news – Ivermectin-verursachte Blindheit kann mit einer intravenösen Lipidtherapie behandelt werden, so DVM S. Epstein et al. der Veterinärmedizinischen Fakultät in Davis, Kalifornien. Die Ivermectin-Toxizität äußert sich bei Hunden häufig mit den klinischen Anzeichen der Erblindung. Dieser Fall berichtet zum ersten Mal von der Behandlung eines Hundes, der nicht von einer Genmutation beeinflusst war die Multi Drug Resistance zur Folge hat, mit intravenöser Lipidtherapie (IVL). Die Auswertung erfolgte vor und nach der Behandlung mittels Elektorretinografie (ERG). Ziel war es, die erfolgreiche Behandlung mit IVL zu dokumentieren. Ein sterilisierter weiblicher Jack Russell Terrier, der am Vortag Ivermectin ausgesetzt worden war, wurde wegen anscheinender akut einsetzender Erblindung untersucht. Der Hund schien bei der ersten Untersuchung erblindet zu sein. Pupillenlichtreflex, Lidschlussreflex und Blendungsreflex waren in beiden Augen nicht vorhanden. Eine Fundusuntersuchung zeigte kleinflächige lineare Retinaödeme auf. Die ERG zeigte verminderte Aktivität in beiden Augen. In einer toxikologischen Probe wurde Ivermectin im Serum festgestellt. Ungefähr 20 Stunden nach der Aussetzung wurde IVL infundiert. Innerhalb von 30 Minuten nach Beginn der Infusion kehrten in beiden Augen Pupillenlichtreflexe zurück und am Ende der Infusion verhielt sich der Patient, als wäre er sehend. Fundusuntersuchung sowie ERG waren zu dieser Zeit unverändert. Der Hund wurde auf eine Genmutation, die Multi Drug Resistance verursacht, untersucht und war davon unbeeinflusst. Eine Behandlung durch intravenöse Lipidtherapie ist scheinbar geeignet, das klinische Krankheitsgeschehen bei diesem Hund zu verkürzen, ohne die ERG-Befunde zu beeinflussen, so das Fazit der Autoren in der Januarausgabe der Fachzeitschrift Journal of Veterinary Emergency and Critical Care.

Authors: Epstein SE, Hollingsworth SR. Correspondence: Department of Surgical and Radiological Sciences,
School of Veterinary Medicine, University of California, Davis, CA. Study: Ivermectin-induced
blindness treated with intravenous lipid therapy in a dog. Source: J Vet Emerg Crit Care (San Antonio).
2013 Jan;23(1):58-62. doi: 10.1111/vec.12016. Epub 2013 Jan 14. Web: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/
pubmed/23317101