Fragmentation du noyau par laser femtosecond

Bochum – mechentel news – L’équipe menée par Ina Conrad-Hengerer a conclu dans une étude parue dans le magazine scientifique Journal of Cataract and Refractive Surgery en novembre 2012 qu’utiliser un laser femtosecond avec une grillede 350μm donnait un résultat plus bas qu’une grille de 500μm dans la chirurgie de la cataracte. Ils ont cherché à comparer l’effet des différentes fragmentations par graduations souples dans le laser femtosecond utilisé pour la chirurgie de la cataracte sur le temps de phacoémulsification (EPT). L’équipe allemande a mené une étude clinique prospective randomisée. Ils ont évalué la faisabilité de l‘utilisation du laser femtosecond (Sytemelaser de précision catalys) pour réaliser une capsulotomie et une fragmentation du cristallin dans le traitement des patient savec cataracte sénile. Les patients ont été évalués en préopératoire avec le système de classification des opacités du cristallin III (LOCS III). Les patients ont subi une chirurgie réfractive de lacataracte par laser avec une grille de fragmentation de 350 μmou de 500 μm. Chaque groupe a subi une phacoémulsificationen utilisant l‘énergie ultrasons pulsée et l‘EPT a été mesuré. Deux groupes de 80 patients ont été traités avec soit une grille de fragmentation de 350 μm soit une grille de 500 μm. La moyenne préopératoire du LOCSIII était de 3,7 ± 0,8 (SD) pour le groupe 350 μm, et 3,5 ± 0,8 pour le groupe 500 μm. Le temps moyen de traitement laser était de 66,4 ± 14,4 secondes pour le groupe 350 μm et de 52,8 ± 11.9 secondes pour le groupe 500 μm et l‘EPT moyen était respectivement de 0,03 ± 0,05 secondes et 0,21 ± 0.26 secondes. Les auteurs ont conclu que l’utilisation du système laser femtosecond assisté dans la chirurgie de la cataracte avec une grille de 350 μm amenait un résultat d‘EPT significativement plus bas qu’avec lagrille de 500 μm.

Auteurs : Ina Conrad-Hengerer, MD, Fritz H. Hengerer, MD, Tim Schultz, MD, H. Burkhard
Dick, MD. Correspondance : Ina Conrad-Hengerer, MD, Center for Vision Science, Ruhr
University Eye Hospital, In der Schornau 23 – 25, 44892 Bochum, Germany.
Etude : Effect of femtosecond laser fragmentation of the nucleus with different softening
grid sizes on effective phaco time in cataract surgery. Source : Journal of Cataract &
Refractive Surgery, Volume 38, Issue 11, Pages 1888-1894, November 2012
Web : http://www.jcrsjournal.org/article/S0886-3350(12)01141-8/abstract