La mesure des aberrations de haut degré, un instrument d’évaluation

Paris – mechentel news – La mesure objective de l’évolution dans le temps des aberrations de haut degré, peut selon A. Denoyer et al. du Centre Hospitalier National d’Ophtalmologie les Quinze-Vingt, constituer un nouvel instrument unique pour évaluer et gérer les patients atteints des maladies de l’œil sec (MOS). L’équipe a menée une étude rétrospective avec 40 patients atteints de MOS et 40 sujets témoins appariés par âge et sexe sur les aberrations de la cornée et du front d’onde oculaire ,les résultats des examens cliniques et les rapports des patients sur la qualité de vie liées à la vision afin de définir la pertinence de l’analyse optique dynamique de l’œil pour la MOS. Les auteurs ont effectué des mesures sérielles pour les aberrations oculaires et cornéennes de haut degré (AHD) après clignement à l’aide de l’aberromètre KR-1 (Topcon, Clichy, France) durant 10 secondes, pour la qualité de vie reliée à la santé touchant la vision, qui a été évaluée en utilisant le questionnaire de l’indice des maladies de la surface oculaire (OSDI). L’examen clinique comprenait l’évaluation du film lacrymal (le temps de rupture du film lacrymal et le test Schirmer I), l’évaluation des dommages de surface oculaire avec l’indice d’Oxford et de van Bijsterveld et la mesure du degré de dysfonctionnement Meibomien. Le groupe a également mesuré l’osmolarité lacrymale. Les chercheurs mesuré l’évolution dans le temps des aberrations de haut degré et la fonction de transfert de modulation (MTF) chez les deux groupes et ont comparé les résultats analysés avec les données OSDI et cliniques chez les patients MOS. « La racine carrée moyenne des aberrations cornéales et oculaires à haut degré, en particulier les aberrations d’ordre 3 ont significativement augmenté au cours d’une période de 10 secondes chez les patients MOS, alors qu’aucun changement n’est intervenu dans le groupe témoin », écrivent les auteurs dans le numéro de Mai d’Ophthalmology. Aussi l’analyse des MTF a révélé une dégradation progressive de la qualité optique oculaire résultant de la perte de contraste à moyenne et haute fréquences spatiales chez les patients MOS par rapport aux témoins. L’indice de progression pour les aberrations cornéales de haut degré a corrélée avec l’indice subjectif rapporté par le patient concernant les résultats visuels et avec les constatations cliniques objectives de film lacrymal et les dommages de la surface oculaire. Ainsi, La mesure objective de l’évolution des aberrations de haut degré reflétant de façon fiable l’exhaustivité de la maladie, peut constituer un nouvel instrument unique pour l’évaluation et la gestion des patients atteints de MOS évaluer et gérer les patients atteints de MOS.

Auteurs : Denoyer A, Rabut G, Baudouin C.

Correspondance : Quinze-Vingts National Ophthalmology Hospital, Paris, France; INSERM, UPMC University Paris, Institut de la Vision, Paris, France.

Etude: Tear Film Aberration Dynamics and Vision-Related Quality of Life in Patients with Dry Eye Disease.

Source : Ophthalmology. 2012 May 14. [Epub ahead of print]

Web : http://www.ophsource.org/periodicals/ophtha/article/S0161-6420%2812%2900229-1/abstract